一、單選題

      腰椎穿刺后，患者應(yīng)去枕平臥的時(shí)間為：

      A.1～2小時(shí)

      B.3～4小時(shí)

      C.4～6小時(shí)

      D.10～12小時(shí)

      E.24小時(shí)

      患者，男，30歲。30分鐘前因汽車(chē)撞傷頭部發(fā)生顱前窩骨折入院，采取保守治療。對(duì)此患者的護(hù)理措施不正確的是：

      A.床頭抬高15～20度

      B.抗生素溶液沖洗鼻腔

      C.禁忌堵塞鼻腔

      D.禁止腰椎穿刺

      E.保持外耳道、口腔、鼻腔的清潔

      二、共用題干單選題

      （1-3題共用題干）患者，男，40歲。飽餐后出現(xiàn)上腹部劇痛3小時(shí)，伴惡心、嘔吐就診。初步體格檢查：神智清楚，腹部平，全腹明顯壓痛，呈板樣強(qiáng)直，腸鳴音消失。

      1.分診護(hù)士應(yīng)首先判斷該患者最可能為：

      A.急腹癥，懷疑胰腺炎

      B.癔癥

      C.消化道感染，懷疑傷寒

      D.中樞神經(jīng)疾病，懷疑腦疝

      E.外傷，懷疑盆腔骨折

      2.分診護(hù)士最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵?/span>

      A.優(yōu)先普通外科急診

      B.優(yōu)先神經(jīng)外科急診

      C.急診按序就診

      D.回家繼續(xù)觀察

      E.進(jìn)一步詢(xún)問(wèn)病史

      3.腸鳴音消失的原因最可能是：

      A.腸穿孔

      B.腸血運(yùn)障礙

      C.機(jī)械性腸梗阻

      D.劇痛而不敢腹式呼吸

      E.炎癥刺激而致腸麻痹

      （1～4題共用題干）患者，男，63歲。確診慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困難一直需要家人護(hù)理和照顧起居。今晨起大便時(shí)突然氣急顯著加重，伴胸痛，送來(lái)急診。

      1.采集病史時(shí)應(yīng)特別注意詢(xún)問(wèn)：

      A.胸痛部位、性質(zhì)和伴隨癥狀

      B.冠心病、心絞痛病史

      C.吸煙史

      D.近期胸部X線檢查情況

      E.近期服藥史如支氣管舒張劑、抗生素等

      2.體檢重點(diǎn)應(yīng)是：

      A.肺下界位置及肺下界移動(dòng)度

      B.肺部啰音

      C.病理性支氣管呼吸音

      D.胸部叩診音及呼吸音的雙側(cè)比較

      3.確診最有價(jià)值的輔助檢查是：

      A.B型超聲顯像

      B.心電圖

      C.X線透視或攝片

      D.MRI

      E.核素肺掃描

      4.[假設(shè)信息]經(jīng)檢查確診肺氣腫并發(fā)左側(cè)自發(fā)性氣胸，其治療擬選擇胸腔插管水封瓶引流。護(hù)士應(yīng)向患者解釋?zhuān)鞯闹饕康氖牵?/span>

      A.維護(hù)已經(jīng)嚴(yán)重受損的肺功能，防止呼吸衰竭

      B.縮短住院時(shí)間

      C.防止形成慢性氣胸

      D.防止胸腔繼發(fā)感染

      E.防止循環(huán)系統(tǒng)受擾和引起并發(fā)癥